Cancer endometrial - Simptome, cauze și tratament

Cancerul endometrial este un tip de cancer care atacă endometrul sau mucoasa interioară a uterului. Acest cancer apare in general la femeile care au intrat in menopauza (60-70 de ani). Există două tipuri principale de cancer endometrial și anume:

  • Cancer endometrial de tip 1. Cel mai frecvent tip de cancer endometrial. Dezvoltarea celulelor canceroase la acest tip are loc lent (neagresiv) și poate fi detectată precoce.
  • Cancer endometrial de tip 2. Tipul de cancer endometrial care este mai agresiv, astfel încât dezvoltarea și răspândirea celulelor canceroase au loc mai rapid

Cauzele cancerului endometrial

Cauza exactă a cancerului endometrial nu este cunoscută. Cu toate acestea, se crede că un dezechilibru al hormonilor progesteron și estrogen din corpul unei femei este una dintre cauzele cancerului endometrial. Nivelurile mai scăzute ale hormonului progesteron decât hormonul estrogen pot provoca îngroșarea mucoasei uterine. Dacă îngroșarea continuă, celulele canceroase pot crește în timp.

În plus, există mai mulți factori care pot crește riscul de cancer endometrial la femei. Printre altele sunt:

  • Obezitatea.
  • A intrat în menopauză.
  • Intrarea în perioada menstruală la o vârstă fragedă (50 de ani).
  • Nu a fost niciodată însărcinată.
  • În curs de terapie cu hormon tamoxifen, pentru pacientele cu cancer de sân.
  • Sindromul suferinței cancer colorectal ereditar nonpolipoz (HNPCC).

Simptomele cancerului endometrial

Cel mai frecvent simptom al cancerului endometrial este sângerarea vaginală. Aceste simptome au apărut de obicei încă din stadiile incipiente ale cancerului. Cu toate acestea, sângerarea are semne diferite în funcție de faptul dacă pacienta a trecut sau nu prin menopauză. Dacă pacienta nu este la menopauză, sângerarea vaginală se caracterizează prin:

  • Sângele care iese în timpul menstruației este mai mult și perioada menstruală este mai lungă (mai mult de 7 zile).
  • Petele de sânge apar în afara perioadei menstruale.
  • Ciclurile menstruale apar la fiecare 21 de zile sau mai devreme.
  • Sângerarea apare înainte sau după actul sexual.

Pentru pacientii care au intrat la menopauza, orice forma de sangerare vaginala sau spotting care apare de cel putin un an de la menopauza, este considerata anormala si trebuie verificata imediat de un medic.

Pe lângă sângerare, alte simptome ale cancerului endometrial sunt:

  • Secreție apoasă și apare după intrarea în menopauză.
  • Dureri pelvine sau abdominale inferioare.
  • Durere în timpul actului sexual.

Cancerul endometrial care a intrat într-un stadiu avansat va provoca simptome suplimentare, cum ar fi dureri de spate, greață și pierderea poftei de mâncare.

Diagnosticul cancerului endometrial

Medicii pot suspecta că un pacient are cancer endometrial dacă există simptome, care sunt confirmate de un examen fizic. Cu toate acestea, pentru a fi sigur, trebuie făcute teste suplimentare. Mai multe tipuri de examinări sunt efectuate de obicei de către medici pentru a diagnostica cancerul endometrial, și anume:

  • Examenul pelvin (pelvis). În timpul unui examen pelvin, medicul va examina exteriorul vaginului, apoi va introduce două degete în vagin. Concomitent, medicul va apăsa abdomenul pacientului cu cealaltă mână pentru a detecta anomalii la nivelul uterului și ovarelor. Medicii pot folosi, de asemenea, un instrument cu speculum pentru a vedea orice anomalii în vagin și col uterin
  • Ecografia transvaginala. Această examinare se efectuează folosind un instrument special numit traductor care intră prin vagin, care poate transmite unde sonore de înaltă frecvență în uter. Acest instrument poate produce o imagine înregistrată a uterului, astfel încât medicul să poată vedea textura și grosimea endometrului.
  • Histeroscopie. Examinarea folosind un histeroscop, care este un instrument special cu o cameră mică și lumină, care este introdus în uter prin vagin. Acest instrument permite medicului să vadă endometrul și condițiile din uter.
  • biopsie endometrială, și anume procedura de prelevare a unei probe de țesut de mucoasa uterin pentru analiză în laborator pentru a detecta prezența celulelor canceroase.
  • Dilatare si chiuretaj (dilatare si chiuretaj), sau cunoscută sub numele de chiuretă, care este o procedură de răzuire sau răzuire a țesutului din interiorul uterului folosind un instrument special. Această procedură se face dacă proba prelevată printr-o biopsie endometrială nu este suficientă pentru a detecta celulele canceroase sau medicul încă se îndoiește de rezultatele analizei.

Dacă medicul suspectează că cancerul endometrial este într-un stadiu avansat, medicul va efectua teste imagistice pentru a detecta dacă cancerul s-a răspândit la alte organe, inclusiv cu raze X, tomografii, PET și RMN. În plus, medicul poate efectua și o cistoscopie sau o colonoscopie pentru a detecta dacă celulele canceroase s-au răspândit în vezică sau în tractul digestiv.

În continuare, medicul va determina stadiul cancerului endometrial în funcție de nivelul de răspândire. Există patru etape ale cancerului endometrial și anume:

  • Etapa I – Cancerul este încă în pântece.
  • Etapa II - Cancerul s-a răspândit la colul uterin.
  • Etapa III Cancerul s-a răspândit dincolo de uter (ganglionii limfatici pelvini), dar nu a ajuns încă la colon sau vezică urinară.
  • Etapa IV Cancerul s-a răspândit în vezică, colon, chiar și în alte organe sau părți ale corpului.

Tratamentul cancerului endometrial

Etapele tratamentului cancerului endometrial sunt, în general, determinate pe baza mai multor factori, și anume:

  • Stadiul sau nivelul de răspândire a celulelor canceroase în uter.
  • Starea generală de sănătate a pacientului.
  • Tipul de cancer endometrial și dimensiunea tumorii.
  • Localizarea cancerului endometrial.

Există mai multe tipuri de tratament pentru cancerul endometrial. Printre altele sunt:

  • Operațiune. Chirurgia este una dintre cele mai eficiente măsuri de tratament în tratarea cancerului endometrial. Operația va fi efectuată dacă cancerul este încă într-un stadiu incipient. Există două tipuri de operații care pot fi efectuate și anume:
    • histerectomie, procedura de îndepărtare a uterului. Cu toate acestea, această operație a făcut ca pacientul să nu poată avea copii mai târziu în viață.
    • Salpingo-oforectomie, este o procedură de îndepărtare a ovarelor și trompelor uterine. Acest tip de intervenție chirurgicală împiedică pacientul să aibă copii în viitor.
  • Chimioterapia. Metode de tratament care folosesc medicamente care pot ucide celulele canceroase și pot preveni răspândirea acestora. Tipul de medicament utilizat este cisplatină, carboplatină, doxorubicină, și paclitaxel.
  • Radioterapia (radioterapie). O metodă de tratare a cancerului care utilizează fascicule de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. Radioterapia este de obicei combinată cu alte metode de tratament, cum ar fi chimioterapia. Această terapie de tratament poate fi folosită și pentru a inhiba răspândirea celulelor canceroase atunci când intervenția chirurgicală nu este posibilă. Există două tipuri de radioterapie și anume:
    • radioterapia externa, radioterapie folosind o mașină care direcționează fasciculele de energie către părți ale corpului afectate de celulele canceroase.
    • Radioterapia interna (brahiterapie), radioterapie prin introducerea de material radioactiv în vagin.
  • Terapia hormonală. Această terapie implică utilizarea de medicamente care pot afecta nivelul hormonal din organism. Terapia hormonală este efectuată la pacienții cu cancer endometrial avansat, iar celulele canceroase s-au răspândit dincolo de uter. Există două tipuri de terapie hormonală și anume:
    • Creșterea hormonului progesteron pentru a inhiba dezvoltarea celulelor canceroase, de exemplu cu progestative.
    • Scăderea hormonului estrogen pentru a distruge celulele canceroase care depind de estrogen pentru a se dezvolta, de exemplu cu tamoxifen.

Prevenirea cancerului endometrial

Majoritatea cancerelor endometriale nu pot fi prevenite, dar există lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul. Printre altele sunt:

  • Efectuați verificări de rutină a organelor de reproducere, precum examenul pelvian şi Frotiu PAP. Această examinare poate ajuta medicul să detecteze orice tulburări sau alte semne anormale.
  • Luați în considerare utilizarea pilulelor contraceptive. Folosirea contraceptivelor orale timp de cel puțin 1 an poate reduce riscul de cancer endometrial. Cu toate acestea, fiecare contraceptiv oral are efecte secundare. Discutați beneficiile și riscurile cu medicul dumneavoastră înainte de a-l utiliza.
  • Menține sau menține greutatea corporală ideală, deoarece obezitatea poate crește riscul de cancer endometrial. Mănâncă alimente care au un conținut scăzut de calorii și grăsimi saturate.
  • Fă sport regulat. Încercați să faceți exerciții fizice timp de 30 de minute în fiecare zi.
  • Discutați despre riscurile și beneficiile terapiei hormonale după menopauză. Utilizarea terapiei hormonale, în special a unei combinații de progestativ și estrogen, poate crește riscul de cancer de sân.

Complicațiile cancerului endometrial

Complicațiile care pot apărea din cauza cancerului endometrial includ:

  • Anemia, care este cauzată de sângerare vaginală.
  • O ruptură (perforație) în uter, care poate apărea în timpul unei biopsii sau chiuretaj endometrial.
  • Efecte secundare ale chimioterapiei și radioterapiei, cum ar fi greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare, constipație, căderea părului și erupții cutanate.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found