pictopub.com

Acalazia este o afecțiune în care mușchii esofagului nu sunt capabili să împingă alimente sau băuturi în stomac. Această afecțiune se caracterizează prin dificultăți la înghițire și, uneori, alimentele ajung înapoi în gât.

Când o persoană mănâncă sau bea, mușchii din partea inferioară a esofagului (sfincterul esofagian inferior/LES) se va contracta pentru a împinge mâncarea sau băutura mai adânc. Apoi, inelul muscular de la capătul esofagului se relaxează pentru a permite alimentelor sau băuturii să intre în stomac.

La pacienții cu acalazie, LES devine rigid și inelele musculare nu se deschid. Ca rezultat, alimentele sau băuturile se acumulează în partea inferioară a esofagului și uneori se întorc în esofagul superior.

Acalazia este o boală rară. Se estimează că această afecțiune apare la 1 din 100.000 de oameni. Cu toate acestea, această boală poate afecta oameni de toate vârstele, atât bărbați, cât și femei.

Cauzele acalaziei

Nu se știe ce cauzează acalazia, dar se suspectează că acalazia este legată de următoarele afecțiuni:

• Boala autoimuna
• Factori genetici
• Scăderea funcției nervoase
• infectie virala

Simptomele acalaziei

Simptomele acalaziei apar treptat. În timp, funcția esofagului va deveni mai slabă și pot apărea următoarele simptome:

• Eructarea frecventă
• Dificultate la înghițire sau disfagie
• Pierdere în greutate
• Alimentele ajung înapoi în esofag sau regurgitare
• arsuri la stomac (arsuri la stomac)
• Durere în piept care vine și pleacă
• Tuse noaptea
• Gag

Când să mergi la medic

Consultați imediat un medic dacă aveți simptomele de mai sus. Dacă este lăsată netratată, acalazia netratată poate crește riscul ca pacientul să dezvolte cancer esofagian.

Dacă ați fost diagnosticat cu acalazie, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu nutriționistul despre dieta potrivită. De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă încă aveți simptome, chiar dacă ați primit tratament medical.

Simptomele acalaziei sunt similare cu simptomele altor tulburări digestive, cum ar fi BRGE. Vizitând un medic, veți primi tratamentul potrivit.

Diagnosticul acalaziei

Pentru a pune un diagnostic, medicul va întreba mai întâi despre simptomele pacientului și istoricul medical. După aceea, medicul va efectua un examen fizic al capacității pacientului de a înghiți alimente sau băuturi.

În plus, medicul poate efectua examinări suplimentare, cum ar fi:

• Esofagografie, pentru a obține o imagine detaliată a esofagului, stomacului și intestinelor consumând lichid de bariu
• Manometrie, pentru a măsura flexibilitatea și forța contracțiilor musculare ale esofagului la înghițire
• Endoscopie, pentru a verifica starea pereților esofagului și stomacului

Tratamentul acalaziei

Tratamentul cu Acalasia are ca scop relaxarea mușchiului LES, astfel încât alimentele și băuturile să intre cu ușurință în stomac. Metoda de tratament poate fi nechirurgicală sau chirurgicală. Iată explicația:

Proceduri non-chirurgicale

O serie de proceduri nechirurgicale care pot fi efectuate pentru a trata acalazia sunt:

• Dilatatie pneumatica

  Aceasta este o procedură de lărgire a esofagului prin introducerea unui balon special în partea îngustată a esofagului. Această procedură trebuie efectuată în mod repetat pentru a obține cele mai bune rezultate.

• Injecta toxina botulinica

  Injecta toxina botulinica (Botox) servește la relaxarea mușchilor esofagieni pentru pacienții care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale dilatare pneumatică. Efectul injecțiilor cu botox durează doar maximum 6 luni, așa că procedura trebuie repetată.

• Administrarea de relaxante musculare

  Medicamentele utilizate includ nitroglicerina și nifedipina. Medicamentele relaxante musculare sunt administrate pacienților care nu pot suferi dilatare pneumatică sau intervenții chirurgicale, sau atunci când injecțiile cu Botox nu sunt eficiente în tratarea acalaziei.

Procedura chirurgicala

Unele dintre procedurile chirurgicale pe care medicii le pot alege pentru a trata acalazia sunt:

• Miotomie Heller

  Acesta este actul de tăiere a mușchiului LES folosind o tehnică laparoscopică. Miotomie Heller poate fi efectuată concomitent cu procedura fundoplicație pentru a reduce riscul viitoarelor atacuri GERD.

• Fundoplicarea

  Fundoplicarea este actul de a înfăşura partea inferioară a esofagului cu partea superioară a stomacului. Scopul este de a preveni creșterea acidului din stomac în esofag.

• Miotomie endoscopică orală (POEM)

  POEM este o procedură care taie mușchiul LES direct din interiorul gurii. Această procedură se realizează cu ajutorul unui tub de cameră care se introduce prin gură (endoscop).

Complicații de acalazie

Acalazia lăsată netratată poate duce la o serie de complicații, inclusiv:

• Pneumonie prin aspirație, care apare din cauza pătrunderii alimentelor sau băuturii în plămâni, provocând infecție
• Perforarea sau ruperea esofagului a peretelui esofagului (esofagului) pacientului
• Cancer esofagian

Prevenirea acalaziei

Acalazia este greu de prevenit, dar dacă aveți acalazie, există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni apariția plângerilor sau simptomelor și anume:

• Bea mai multa apa in timp ce mananci
• Mestecați alimentele până când sunt complet netede înainte de a le înghiți
• Evitați consumul de alimente sau băuturi care pot declanșa arsuri la stomac (arsuri la stomac), cum ar fi ciocolata, citricele și alimentele picante
• Mănâncă porții mici, dar des, mai degrabă decât să mănânci rar, dar în același timp să mănânci porții mari
• Evitați să mâncați noaptea, mai ales dacă este aproape de ora de culcare
• Sprijinirea capului cu o pernă în timp ce dormi, pentru a preveni urcarea acidului din stomac în esofag
• Nu fuma