pictopub.com

Hematochezia este apariția sângelui proaspăt în scaun (fecale). Hematochezia este de obicei cauzată de sângerări în tractul digestiv inferior. Cu toate acestea, unele cazuri de hematochezie pot fi cauzate de sângerare gastrointestinală superioară.

Hematochezia, în special la vârstnici, trebuie tratată corespunzător, deoarece are riscul de a provoca complicații periculoase, cum ar fi anemie, șoc și chiar deces.

Simptome de hematochezie

Principalul simptom al hematocheziei este sângele roșu, proaspăt, care iese odată cu scaunul. Pe lângă sângerarea în timpul mișcărilor intestinale, alte câteva simptome care pot însoți hematochezia sunt:

• Dureri de stomac
• Febră
• Diaree
• Modificări ale tiparului intestinal
• Pierdere în greutate
• Simptome de anemie datorate pierderii de sânge, cum ar fi slăbiciune, bătăi neregulate ale inimii și leșin.

Dacă sângele care iese mult și repede, cel care suferă poate intra în șoc până la moarte. Simptomele de șoc la care trebuie să fiți atenți sunt:

• Bătăi inimii
• O sudoare rece
• Frecvența redusă a urinării
• Scăderea conștiinței.

Cauzele hematoheziei

Sângerarea gastro-intestinală care provoacă hematochezie apare de obicei în intestinul gros (colon). Există diferite boli care pot provoca această sângerare, inclusiv:

• Hemoroizi
• Leziuni ale anusului sau fisurii anale
• Cancer de colon
• Colită ulcerativă
• Boala Crohn
• Tumori benigne ale tractului gastrointestinal
• Polipi intestinali
• Diverticulita
• Inflamație la capătul intestinului gros sau rectului (proctiteste).

Diagnosticul de hematochezie

Pentru a confirma apariția hematocheziei, medicul va întreba despre simptomele care apar și va efectua un examen fizic. După aceea, medicul va cere și pacientului să ia o probă de scaun pentru a fi examinată în laborator.

De asemenea, medicul poate cere pacientului să se supună altor teste pentru a determina cauza hematoheziei. Aceste teste includ:

• test de sange, pentru a determina numărul de celule sanguine, a verifica viteza de coagulare a sângelui și funcția ficatului.
• Kolonoscopie, pentru a vedea starea intestinului gros cu ajutorul unui instrument subțire în formă de tub cu o cameră, care este introdus prin rect.
• Biopsi, și anume prelevarea de probe de țesut pentru examinare ulterioară în laborator.
• fotografie cu raze X, pentru a vedea starea tractului digestiv cu ajutorul raze X, care uneori folosește și o soluție specială ca colorant (lichid de contrast).
• Angiografie, pentru a vedea deteriorarea vaselor de sânge cu ajutorul razelor X sau undelor magnetice, folosind un lichid de contrast care este injectat în vasele de sânge.
• Scanarea cu radionuclizi. Principiul de funcționare al acestei proceduri este similar cu cel, cu excepția faptului că lichidul de contrast în această procedură va fi înlocuit cu material radioactiv.
• Laparotomie.Această procedură se realizează prin disecția abdomenului pentru a examina cauza hematoheziei.

Tratamentul hematoheziei

Scopul principal al tratamentului pentru hematochezie este oprirea sângerării, adică prin tratarea bolii sau afecțiunii care a provocat-o. Dacă cauza este tratată, hematohezia se poate opri de la sine.

Metodele de tratament al hematoheziei constau în:

• Endoscopie. Printr-un endoscop (cum ar fi o colonoscopie), gastroenterologul va opri sângerarea în tractul digestiv prin încălzire, acoperirea cu adeziv special sau prin injectarea de medicamente la locul sângerării.
• Embolizare angiografică. Acest tratament se face prin injectarea de particule speciale în vasele de sânge deteriorate, pentru a bloca fluxul.
• Ligarea cu bandă. Acest tratament se face prin plasarea unui cauciuc special pe zona vasului de sânge spart pentru a opri sângerarea.

Pacienții cu hematochezie sunt sfătuiți să nu ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi diclofenacul, pentru a accelera vindecarea.

Hematohezia cu sângerare rapidă și abundentă trebuie tratată imediat pentru a evita complicațiile. Complicațiile datorate hematoheziei pot include anemie, șoc și chiar moartea.

Prevenirea hematocheziei

Hematohezia poate fi prevenită făcând următoarele:

• Mănâncă bogat în fibre pentru a evita constipația, deoarece există riscul de hemoroizi și diverticulită.
• Renunță la fumat.
• Limitarea obiceiului de a consuma alcool.
• Nu luați medicamente, în special antiinflamatoare nesteroidiene, fără a consulta mai întâi un medic.