Gastroschisis - Simptome, cauze și tratament

Gastroschiza este o tulburareceea ce face cabebelușii se nasc cu intestine sau alte organe digestive în afara corpului. Această condiție poate fi detectată în timpul sarcinii, dar poate șise știe doar când se naște copilul.

Gastroschiza apare din cauza formării imperfecte a peretelui stomacal al bebelușului atunci când este în uter. Ca urmare, în apropierea buricului se formează o gaură care poate fi trecută de organele din stomac. În cele mai multe cazuri, organul care iese este intestinul. Cu toate acestea, este posibil ca și alte organe digestive să poată ieși.

Această condiție este aproape aceeași cu omfalocelul. Diferența este, la un omfalocel, orificiul este situat chiar în mijlocul ombilicului, iar organele care ies din abdomen sunt acoperite cu un strat de membrană.

MotivGastroschiza

Nu se știe exact ce cauzează formarea imperfectă a peretelui abdominal al bebelușului. Cu toate acestea, în unele cazuri se știe că gastroschizisul apare din cauza modificărilor genelor sau cromozomilor, precum și a tulburărilor în fluxul sanguin către tractul digestiv al bebelușului.

Factori de risc gastroschizis

Deși cauza exactă nu este cunoscută, există mai mulți factori care pot crește riscul ca femeile însărcinate să se confrunte cu această afecțiune și anume:

  • Sub 20 de ani în timpul sarcinii
  • Întâmpinați deficiențe nutriționale în timpul sarcinii
  • Ai un obicei de fumat în timpul sarcinii
  • Consumul excesiv de alcool în timpul sarcinii
  • Luați aspirină, ibuprofen sau paracetamol
  • Luați un decongestionant, cum ar fi pseudoefedrina sau fenilpropanolamina

Simptomele gastroschizei

Simptomele gastroschizisului sunt foarte ușor de recunoscut, fie în timpul sarcinii, fie la nașterea bebelușului, și anume secreția intestinului subțire din stomac fără a fi acoperită de un strat membranar. Intestinele ies dintr-o deschidere care este de obicei situată pe partea dreaptă a buricului.

În general, organul care iese din stomac este intestinul subțire. Cu toate acestea, și alte organe, cum ar fi intestinul gros, stomacul, ficatul sau vezica biliară, pot ieși din peretele stomacului.

Deoarece se află în afara corpului fără nicio protecție, intestinele se pot irita. Acest lucru poate cauza interferențe cu absorbția alimentelor dacă intestinul care iese este deteriorat.

Când să mergi la medic

Gastroschiza poate fi observată imediat când copilul se naște, așa că va primi imediat asistență medicală.

Dacă copilul dumneavoastră are simptomele de mai sus și nu s-a născut într-un spital, duceți-l imediat la cel mai apropiat medic pentru ajutor inițial și trimitere către un spital cu facilități. unitate de terapie intensivă neonatală (NICU).

Pentru cele dintre voi care sunteți însărcinate, verificați în mod regulat conținutul la obstetrician, mai ales dacă sunteți expusă riscului de a vă confrunta cu această afecțiune. Examinarea de rutină cu ultrasunete poate detecta dacă fătul prezintă anomalii congenitale, inclusiv gastroschizis.

Dacă se știe că fătul are gastroschisis, medicul va monitoriza starea fătului mai des și va planifica un tratament mai matur în timpul nașterii. Acest lucru este pentru ca starea fătului să nu se agraveze.

Diagnosticul gastroschizei

Diagnosticul de gastroschizis poate fi pus în timp ce bebelușul este încă în uter sau după ce copilul se naște. La nou-născuți, gastroschizisul poate fi diagnosticat doar prin examen fizic. Pot fi necesare investigații pentru a detecta posibilitatea altor probleme de sănătate.

Între timp, la bebelușii care sunt încă în uter, gastroschizisul poate fi diagnosticat cu ajutorul ecografiei de sarcină în al doilea sau al treilea trimestru. Pe lângă sarcina cu ultrasunete, gastroschizisul poate fi diagnosticat și prin examinarea nivelurilor de alfa-fetoproteina pe sânge.

Dacă se știe că fătul are gastroschisis, medicul va efectua și: ecocardiograma fetală, și anume ultrasunete special pentru a examina starea inimii pentru a detecta anomalii în inima fetală.

Tratament Gastroschiza

Dacă gastroschizisul este detectat în timp ce copilul este încă în uter, trebuie efectuată o monitorizare specială asupra femeilor însărcinate, astfel încât copilul să se poată naște sănătos. Medicul va planifica un proces de naștere în siguranță și se va pregăti pentru manipularea gastroschizisului după nașterea copilului.

La nou-născuți, o procedură comună efectuată de medici pentru a trata gastroschizisul este intervenția chirurgicală. Dacă dimensiunea găurii este mică și doar o mică parte a organului este expulzată din abdomen, intervenția chirurgicală va fi efectuată imediat ce copilul se va naște. Medicul va introduce intestinul în stomac și apoi va închide orificiul cu cusături.

Între timp, dacă dimensiunea găurii este mare și majoritatea organelor ies din abdomen, operația este de obicei efectuată de mai multe ori. Organele care ies din stomac vor fi acoperite cu un material special și introduse treptat înapoi în stomac.

După ce toate organele sunt introduse cu succes în abdomen, medicul va închide gaura cu cusături.

Alte acțiuni pe care medicii le pot lua pentru a trata gastroschizisul sunt:

  • Monitorizați temperatura corpului, deoarece organele din afara stomacului fac să iasă multă căldură corporală
  • Oferă nutriție prin infuzie
  • Dați antibiotice pentru a preveni infecția

Dacă un copil cu gastroschisis nu este născut într-un spital, copilul trebuie dus imediat la cel mai apropiat medic. Tratamentul inițial care va fi efectuat este:

  • Înfășurați intestinele cu plastic curat și transparent
  • Instalarea infuziei
  • Încălzește copilul
  • Trimiteți copilul la un spital cu unități de NICU

Complicații ale gastroschizei

Unele complicații care pot apărea la sugarii cu gastroschisis înainte și după naștere sunt:

  • Enterocolită necrozantă (NEC)
  • Iritație sau inflamație a intestinelor care face ca intestinele să nu poată funcționa corect
  • Tulburări respiratorii
  • Atrezia intestinală, care este o afecțiune în care intestinele nu se dezvoltă în uter

Prevenirea gastroschizei

Având în vedere că cauza gastroschizisului nu este cunoscută cu siguranță, cei mai buni pași care pot fi luati pentru a reduce riscul acestei afecțiuni sunt:

  • Faceți controale regulate cu medicul ginecolog
  • Luați vitamine sau suplimente prescrise de medic, cum ar fi acidul folic
  • Nu fumați în timpul sarcinii
  • Nu consumați băuturi alcoolice în timpul sarcinii
  • Implementarea unui stil de viață sănătos, cum ar fi o dietă echilibrată și menținerea unei greutăți corporale ideale
  • Nu luați medicamente fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found