pictopub.com

Artrita reactivă, cunoscută și sub numele de sindrom Reiter, este o inflamație a articulațiilor declanșată de infecție, în special de infecții cauzate de boli cu transmitere sexuală sau de toxiinfecții alimentare. Cu toate acestea, această boală nu este contagioasă.

Artrita reactivă face ca articulațiile de la genunchi, glezne sau picioare să devină umflate, dureroase, roșii și calde la atingere. Această afecțiune poate apărea și dispare, dar tinde să dispară în 6-12 luni.

Sindromul Reiter este o afecțiune rară. Rata de incidență este de doar aproximativ o duzină de cazuri la 100.000 de persoane. Această afecțiune este mai frecventă la bărbați și la persoanele cu vârste cuprinse între 20-40 de ani.

Cauzele artritei reactive

Cauza exactă a artritei reactive este încă necunoscută. Chiar și așa, cele mai multe dintre aceste tulburări apar ca o reacție la infecții din organism, în special la infecții ale tractului gastrointestinal, tractului urinar sau organelor genitale.

Aceste infecții sunt în general cauzate de următoarele bacterii:

• Bacteriile care provoacă boli cu transmitere sexuală, cum ar fi: Chlamydia trachomatis și Ureaplasma urealyticum.
• Bacteriile care provoacă contaminarea alimentelor, cum ar fi Shigella, Salmonella, Yersinia, Campylobacter, și Clostridium difficile.

Cu toate acestea, nu toți pacienții afectați de infecțiile bacteriene de mai sus vor avea artrită reactivă. Această tulburare este mai frecventă la pacienții care au, de asemenea, o serie de factori de risc, cum ar fi gena HLA-B27, a fi de sex masculin și a avea vârste cuprinse între 20-40 de ani.

Simptomele artritei reactive

Simptomele artritei reactive apar în general la 1-4 săptămâni după infecție. Principalul simptom al acestei tulburări este durerea, rigiditatea și umflarea articulațiilor, în special a articulațiilor de la genunchi, glezne, picioare și șolduri.

Nu numai că, alte părți ale articulațiilor, cum ar fi călcâiele, talia și fesele, pot experimenta același lucru. În plus, artrita poate ataca și degetele de la mâini și de la picioare, mușchii și tendoanele.

Pe lângă faptul că atacă articulațiile, sindromul Reiter poate afecta și tractul urinar și organele genitale, zona ochilor și pielea. Simptomele care apar la fiecare pacient sunt diferite, in functie de localizarea infectiei.

Simptomele artritei reactive ale tractului urinar pot include:

• Frecvența crescută a urinării și durere.
• Secreții din penis sau vagin.

Simptomele artritei reactive în zona ochilor pot include:

• Ochii sunt roșii și dureroși.
• Vederea devine neclară.

Simptomele artritei reactive în zona pielii pot include:

• Pe piele apare o erupție cutanată.
• Suprafața pielii pare roșie, îngroșată și se simte aspră.

Simptomele de mai sus pot veni și dispar și pot dura oriunde de la 3 la 12 luni. La o minoritate de pacienți, această tulburare poate deveni o boală cronică.

Când să mergi la medic

O persoană trebuie să consulte un medic dacă prezintă simptome de artrită reactivă. Mai ales dacă aceste simptome apar la scurt timp după ce ai experimentat o infecție gastrointestinală sau o infecție a tractului urinar, care se caracterizează în general prin diaree sau durere la urinare.

Chiar și după tratament, artrita reactivă poate recidiva la o dată ulterioară. Așadar, persoanele care au suferit de această boală sunt sfătuite să consulte în mod regulat un medic pentru ca starea lor să fie mereu monitorizată.

Diagnosticul artritei reactive

Medicul va întreba plângerile și simptomele pacientului, precum și va urmări istoricul bolii pe care pacientul și familia sa au suferit-o. După aceea, medicul efectuează o examinare fizică a articulațiilor, ochilor și pielii pacientului, mai ales dacă aceste zone prezintă durere, inflamație, umflare sau erupție cutanată.

Dacă există suspiciunea că pacientul are artrită reactivă, medicul va efectua următoarele investigații:

test de sange

Acest test își propune să detecteze infecțiile, semnele de inflamație în organism, ale genei HLA-B27, care este deținută în mod obișnuit de persoanele cu artrită reactivă.

Test de urină și scaun

Acest test își propune să confirme prezența infecției, care poate fi un declanșator al artritei reactive.

Testul fluidului articular

Medicul va lua lichid din articulația care se simte dureroasă. Acest lichid articular este necesar pentru a testa prezența inflamației și infecției în articulație.

fotografie cu raze X

Scanările cu raze X pot fi efectuate pentru a evalua severitatea inflamației. Acest pas este efectuat în general atunci când pacientul prezintă simptome recurente de artrită reactivă.

Tratamentul artritei reactive

Tratamentul artritei reactive urmărește ameliorarea simptomelor, astfel încât pacienții să poată reveni la activitățile lor normale. Alegerea metodei de tratament va fi ajustată la cauză, severitate, vârstă, la starea generală de sănătate a pacientului. Iată explicația:

Automedicația

Pacienții pot face tratamentul inițial independent pentru a ameliora durerea prin limitarea mișcării, repaus, la comprese reci, articulații problematice.

Cu toate acestea, acest tratament independent este doar temporar. După auto-medicație, este încă necesar să consultați un medic.

Droguri

Medicul va administra antibiotice pentru a trata infecțiile bacteriene. Apoi, se administrează și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi diclofenacul sau ibuprofenul, pentru a calma durerile și inflamațiile articulare.

Totuși, dacă AINS nu dau rezultate, se vor administra antiinflamatoare din clasa corticosteroizilor. Administrarea medicamentului se poate face prin injectarea acestuia în articulația afectată sau pe cale orală (luat pe cale orală).

Dacă nici corticosteroizii nu ajută la ameliorarea simptomelor pacientului, medicamentele pentru suprimarea sistemului imunitar (DMARD), cum ar fi metotrexatul sau sulfasalazina, vor fi administrate de un medic.

Pe lângă antibiotice și analgezice articulare, medicul poate prescrie corticosteroizi topici dacă pacientul are și o erupție cutanată sau picături pentru ochi sau unguent, dacă pacientul are și conjunctivită.

Fizioterapie

Se poate face fizioterapie în mod regulat pentru un anumit timp pentru a restabili capacitatea de a mișca articulațiile și zona din jurul lor.

Mai mult, medicul va sfătui pacientul să facă exerciții regulate pentru a menține forța și flexibilitatea articulațiilor și mușchilor. Tipurile de exerciții care sunt în general recomandate persoanelor care suferă de artrită sunt ciclismul sau yoga.

Succesul tratamentului artritei reactive variază foarte mult. Cei mai mulți bolnavi se îmbunătățesc în decurs de 3-4 luni, dar aproximativ 50% dintre ei experimentează din nou această tulburare câțiva ani mai târziu.

Complicațiile artritei reactive

Există mai multe complicații care pot apărea din artrita reactivă, inclusiv:

• Inflamația mușchiului inimii
• Inflamația și întărirea coloanei vertebrale
• Glaucom
• Deformarea piciorului
• Acumularea de lichid în plămâni

Prevenirea artritei reactive

Prevenirea artritei reactive se poate face prin evitarea declanșatorilor acestei afecțiuni, și anume infecțiile cu transmitere sexuală și infecțiile gastro-intestinale. Acest lucru se poate face în mai multe moduri:

• Folosiți prezervative în timpul sexului și nu schimbați partenerii sexuali.
• Asigurați curățenia alimentelor și băuturilor consumate acordând atenție procesului de depozitare, procesare și prezentare.
• Efectuați controale regulate de sănătate conform recomandărilor medicului, astfel încât bolile să poată fi depistate precoce și tratate imediat.