pictopub.com

Gigantismul este tulburări de creștere care îi face pe copii să crească foarte înalt și mare, așa că arată ca un uriaș. Această afecțiune este cauzată de supraproducția de hormon de creștere.

Gigantismul se caracterizează prin faptul că corpul copilului este mai înalt și mai mare decât copiii de vârsta lui. Această afecțiune rară este de obicei cauzată de o tumoare benignă la nivelul hipofizei sau al glandei pituitare.

Gigantismul este diferit de acromegalie. Acromegalia apare de obicei la adulți și este adesea diagnosticată la vârsta de 30-50 de ani, în timp ce gigantismul apare înainte de sfârșitul pubertății sau înainte de închiderea plăcilor de creștere.

Cauzele gigantismului

Gigantismul este cauzat de producerea hormonului de creștere sau hormon de creștere (GH) în exces. Producția excesivă a acestui hormon apare de obicei din cauza unei tumori în glanda pituitară sau glanda pituitară.

Glanda pituitară este situată în partea inferioară a creierului. Această glandă joacă un rol în producerea de hormoni care afectează creșterea și funcționarea altor organe sau glande, cum ar fi glanda tiroidă, glandele suprarenale sau organele de reproducere. Prezența unei tumori în glanda pituitară va afecta aceste funcții, inclusiv afectarea producției de hormon de creștere.

Pe lângă tumorile din glanda pituitară, există mai multe afecțiuni care pot crește producția de hormon de creștere și, în cele din urmă, pot declanșa gigantismul, inclusiv:

• complex carney,este o tulburare genetică care provoacă creșterea tumorilor benigne la nivelul pielii, glandelor endocrine și inimii.
• Neoplazie endocrină multiplă tip 1 (MEN 1), care este o tulburare genetică care determină creșterea tumorilor în oricare dintre glandele endocrine, inclusiv glandele pituitare, paratiroide sau pancreas.
• McCune-Albright sindrom, care este o tulburare genetică care afectează oasele și pigmentul (culoarea pielii).
• Neurofibromatoza, care este o tulburare genetică care determină creșterea tumorilor în sistemul nervos.

Simptomele gigantismului

Copiii cu gigantism experimentează anomalii în creșterea lor și această anomalie va fi văzută mai clar pe măsură ce copilul îmbătrânește. Unele dintre simptomele care pot apărea sunt:

• Înălțime și greutate peste media vârstei sale
• Mărimea mâinilor și a picioarelor sunt foarte mari și groase
• Frunte și bărbie late
• Forma aspră a feței

Aceste simptome vor apărea înainte de sfârșitul pubertății sau înainte de placa de creștere (Fig.plăci de creștere epifizare) se închide. Pe lângă simptomele de mai sus, gigantismul poate fi caracterizat de câteva alte simptome, cum ar fi:

• Dureri de cap frecvente
• Experimentarea pubertății târzii
• Cu probleme cu somnul
• Eliberarea prematură a laptelui matern (ASI).
• Au un ciclu menstrual neregulat
• Transpirație frecventă sau hiperhidroză

• Adesea obosit

• Având probleme de vedere
• Există un decalaj între dinți

Când să mergi la medic

Verificați cu medicul dacă copilul dumneavoastră se confruntă cu simptomele gigantismului menționate mai sus, mai ales când înălțimea și greutatea copilului sunt peste media vârstei sale. Trebuie făcută o examinare medicală pentru a afla cauza, astfel încât copilul să poată primi tratament cât mai curând posibil.

Consultarea regulată cu un medic este, de asemenea, necesară dacă sunteți în prezent sau ați suferit recent un tratament pentru gigantism. În această stare, medicul va monitoriza evoluția bolii și răspunsul organismului copilului la tratament.

Diagnosticul gigantismului

Pentru a diagnostica gigantismul, medicul va pune mai întâi întrebări despre plângerile și istoricul medical al copilului și al familiei sale. După aceea, medicul va efectua un examen fizic, dintre care una este măsurătorile antropometrice.

Antropometria măsoară dimensiunile corpului constând din înălțime, greutate, indicele de masă corporală (IMC), circumferința corpului (talie, șolduri și alte membre) și grosimea grăsimii subcutanate. Rezultatele acestei măsurători vor fi comparate cu curba de creștere.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul va efectua o examinare de susținere cu următoarele metode:

• Teste de sânge, pentru a măsura nivelurile hormonale din organism, inclusiv hormon de creștere
• Scanări cu RMN și tomografii, pentru a găsi prezența unei tumori hipofizare și a diagnostica cauza excesului de GH.

Tratamentul gigantismului

Tratamentul gigantismului are ca scop oprirea sau încetinirea producției de hormon de creștere (GH) la copii. Unele opțiuni de tratament care pot fi date de medici pentru a trata gigantismul sunt:

Operațiune

Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a îndepărta o tumoare hipofizară care apasă pe nervi și declanșează producția crescută de hormon de creștere (GH).

Droguri

Medicamentele pot fi administrate ca tratament de susținere după intervenția chirurgicală sau dacă intervenția chirurgicală nu poate fi efectuată. Unele dintre tipurile de medicamente administrate sunt:

• Analogi ai somatostatinei, cum ar fi octreotidă, lanreotidă, și sandeotidă, pentru a inhiba secreția de GH, insulină și glucagon
• Antagonişti ai hormonului de creştere, cum ar fi pegvisomant, pentru a inhiba performanța GH și a reduce concentrația hormonului IGF-1
• Dopamina-receptor agonist, la fel de bromocriptina și cabergolina, pentru a reduce producția de GH

Medicament dopamină-receptor agonist poate fi combinat cu analogi de somatostatina pentru a fi mai eficient.

Radioterapia sau radioterapie

Radioterapia este, în general, recomandată dacă nivelul GH nu revine la normal după operație. Această terapie va dura de obicei câteva luni până la ani pentru a obține rezultate eficiente. Un tip de radioterapie care se poate face este terapia cu raze gamma sau cu raze radiochirurgie gamma cuțit.

Complicații ale gigantismului

Una dintre complicațiile pe care le pot experimenta persoanele cu gigantism este reapariția unei tumori hipofizare care provoacă gigantism, chiar dacă această tumoră a fost operată sau tratată.

În plus, procedurile chirurgicale și radioterapia efectuate pentru a trata gigantismul pot provoca, de asemenea, o serie de complicații, cum ar fi:

• Hipogonadism
• Hipotiroidismul
• Insuficiență suprarenală (lipsa de hormoni suprarenale)
• Diabet insipid

Prevenirea gigantismului

Gigantismul nu poate fi prevenit. Dacă observați simptomele gigantismului la copilul dumneavoastră, consultați imediat un medic pentru a putea fi tratat rapid. Dacă sunt diagnosticate și tratate devreme, plângerile și simptomele pot fi rezolvate rapid înainte ca acestea să se agraveze.