pictopub.com

sindromul Eisenmenger sau Sindromul Eisenmenger este o tulburare congenitală care are ca rezultat amestecarea sângelui curat cu sângele murdar. Această condiție îl face pe copil să obosească ușor și să devină albastru.

Amestecarea sângelui curat cu sângele murdar apare din cauza bolilor cardiace congenitale și cel mai adesea din cauza unei găuri în septul camerelor inimii. Ca urmare a acestei afecțiuni, presiunea din vasele de sânge ale plămânilor va crește și va crește riscul de insuficiență cardiacă.

Simptomele sindromului Eisenmenger

Sindromul Eisenmenger începe de obicei să apară atunci când copilul are 2 ani sau mai mult, dar simptomele nu apar complet imediat și poate dura ani până când suferă. Pacienții pot începe să simtă plângerea când erau adolescenți sau adulți.

Mai jos sunt simptomele sindromului Eisenmenger care sunt ușor de detectat:

• Pielea, buzele, degetele de la mâini și de la picioare devin albăstrui (cianoză).
• Degetele de la mâini sau de la picioare devin late și îndesate (clubing deget).
• Furnituri sau amorțeli în degetele de la picioare sau mâini.
• Amețeli sau dureri de cap.
• tuse cu sânge (hemoptop).
• Stomacul se umflă.
• Obosește-te repede.
• Bătăile inimii.
• Dureri în piept.
• Greu de respirat.

Cauza Eisenmenger Ssindrom

Structura inimii este formată din 4 încăperi, și anume 2 încăperi deasupra cărora se numesc atrium (atrium) și 2 încăperi sub care se numesc ventriculi (ventriculi). Între atrii sunt separate printr-un sept numit sept atrial, în timp ce între camere sunt separate printr-un sept numit sept ventricular.

Camera stângă a inimii conține sânge bogat în oxigen (sânge curat) pentru a fi pompat în tot corpul. În timp ce camera dreaptă a inimii conține sânge sărac în oxigen (sânge murdar), care trebuie transportat la plămâni și umplut cu oxigen.

Sindromul Eisenmenger apare atunci când sângele curat se amestecă cu sânge murdar din cauza bolilor cardiace congenitale. Ca urmare, presiunea din vasele de sânge ale plămânilor crește (hipertensiune pulmonară) și pacientul devine albastru.

Sângele curat amestecat cu sânge murdar este cauzat de o anomalie congenitală sub forma unui orificiu sau canal care leagă camera stângă a inimii cu camera dreaptă a inimii. Tulburările congenitale includ:

• Găuri în septul ventriculardefect de sept ventricular/VSD).
• Gaură în septul atrialdefect septal atrial/ASD).
• Canalul dintre artera principală (aortă) și arterele din plămâni (artera pulmonară). Această tulburare se numește (ductul arterial permeabil).
• O gaură mare în centrul inimii care face ca toate camerele inimii să se unească (defect de canal atrioventricular).

Defectul septului ventricular și defect septal atrial este cea mai frecventă cauză.

Când să mergi la medic

Consultați imediat un cardiolog dacă copilul dumneavoastră prezintă simptomele de mai sus. Pacienții cu sindrom Eisenmenger trebuie, de asemenea, să fie supuși unor examinări regulate la medic, pentru ca starea lor să poată fi monitorizată în mod continuu. Scopul este de a preveni complicațiile, care pot fi fatale.

Diagnosticul sindromului Eisenmenger

Pentru a diagnostica sindromul Eisenmenger, medicul va întreba despre simptomele pacientului și va efectua un examen fizic, în special plămânii și inima. Dacă pacientul este suspectat de sindrom Eisenmenger, medicul va efectua mai multe teste de urmărire, cum ar fi:

• Radiografia toracică, pentru a verifica dimensiunea inimii și starea plămânilor.
• Electrocardiografie (ECG), pentru a înregistra activitatea electrică a inimii.
• Ecocardiografie, pentru a vedea structura inimii și circulația sângelui.
• Teste de sânge, pentru a verifica numărul de celule sanguine ale pacientului, funcția rinichilor, funcția hepatică și nivelul de fier.
• Scanare CT sau RMN, pentru a vedea starea inimii și plămânilor mai detaliat.
• Cateterismul cardiac, efectuat dacă alte analize nu au observat clar anomalia congenitală.   

Tratamentul sindromului Eisenmenger

Cardiologul vă va oferi medicamente de luat, cum ar fi:

• Medicamente pentru controlul ritmului cardiac

  Acest medicament este administrat pacienților cu tulburări de ritm cardiac. Exemple de medicamente administrate sunt verapamilul sau amiodarona.

• Diluanti de sânge

  Acest medicament este administrat pacienților cu tulburări de ritm cardiac pentru a preveni accidentul vascular cerebral și a preveni formarea cheagurilor de sânge. Exemple de medicamente administrate aspirină sau warfarină.

• Medicamentul sildenafil sautadalafil

  Acest medicament este utilizat pentru a dilata vasele de sânge din plămâni, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și pentru a reduce tensiunea arterială în plămâni.

• Antibiotice

  Antibioticele sunt administrate pacienților care intenționează să întreprindă acțiuni medicale, cum ar fi îngrijirea dentară, astfel încât pacienții să evite infectarea inimii (endocardită).

În plus, există și câteva acțiuni care pot fi luate pentru a ameliora simptomele sindromului Eisenmenger, cum ar fi:

• Sângerare (flebotomie)

  Scopul unei flebotomii este de a reduce numărul de celule sanguine. Medicul va recomanda aceasta actiune daca nivelul globulelor rosii al pacientului este prea mare.

• Transplant de inimă și plămâni

  Unele persoane cu sindrom Eisemenger pot avea nevoie de un transplant de inimă și plămâni sau de un transplant de plămâni cu repararea găurii din inimă. Discutați cu cardiologul dumneavoastră despre beneficii și riscuri.

Femeile care suferă de sindromul Eisenmenger și sunt active sexual sunt sfătuite să nu rămână însărcinate, deoarece această boală este periculoasă și poate pune în pericol viața gravidelor și a fetușilor. Consultați un ginecolog pentru cea mai sigură procedură de control al nașterilor.

Deși persoanele cu sindrom Eisenmenger nu se pot recupera complet pentru a fi ca oamenii normali, o serie de tratamente de mai sus pot ameliora simptomele și pot evita riscul de complicații.

Complicațiile sindromului Eisenmenger

Sindromul Eisenmenger poate provoca complicații atât la nivelul inimii, cât și al altor organe. Complicațiile inimii includ:

• Insuficienta cardiaca
• Infarct
• Tulburări ale ritmului cardiac (aritmii)
• Infecția țesutului cardiac (endocardită)
• Stop cardiac brusc

Între timp, complicațiile în afara inimii includ:

• Niveluri ridicate de globule roșii (policitemie)
• Blocarea unui vas de sânge în plămâni din cauza unui cheag de sânge (embolie pulmonară)
• accident vascular cerebral
• Gută
• Insuficiență renală

Prevenirea sindromului Eisenmenger

Sindromul Eisenmenger nu poate fi prevenit, dar există mai multe moduri care pot fi făcute pentru a evita agravarea simptomelor sindromului Eisenmenger, și anume:

• Bea suficientă apă pentru a evita deshidratarea.
• Nu fuma.
• Nu bea alcool.
• Evitați să vă aflați la altitudini mari.
• Evitați activitatea fizică intensă.
• Păstrează-ți dinții și gura sănătoasă.
• Luați în mod regulat medicamentele recomandate de medic.