pictopub.com

Omfalocelul sau omfalocelul este o tulburare de naștere caracterizată prin proeminența organelor care există în cavitate stomacul copilului, cum ar fi stomacul, intestinele și ficatul, prin buric. Omfalocelul poate terdepistat încă din sarcină sau văzut doar când se naște copilul.

Omfalocelul este un defect congenital rar. Rezultatele au arătat că omfalocelul apare la 1 din 5.000-10.000 de nașteri. Omfalocelul este adesea confundat cu gastroschizisul. De fapt, cele două sunt tulburări diferite.

Diferența este în omfalocel, organul care iese este acoperit de o membrană; în timp ce în gastroschisis, organele care ies nu sunt acoperite de o membrană membranară.

Simptomele și semnele de omfalocel

Omfalocelul este ușor de recunoscut deoarece simptomele sunt destul de clare și anume secreția organelor din abdomen prin orificiul buricului. Organul care iese din buric este acoperit de o membrană protectoare.

În omfalocelul ușor, orificiul care se formează nu este prea mare, astfel încât să iasă doar un organ sau doar o parte a intestinului. Cu toate acestea, în cazurile severe în care orificiul format este suficient de mare, pot ieși și intestinele, ficatul, vezica urinară, stomacul și testiculele.

Când să mergi la medic

Dacă ești însărcinată, verifică-ți periodic sarcina la obstetrician. Pe lângă menținerea unei sarcini sănătoase, îngrijirea prenatală poate detecta dacă fătul are un omfalocel.

Dacă se știe că fătul are omfalocel, medicul va recomanda ca controalele de sarcină să fie efectuate mai des. Scopul este de a monitoriza dezvoltarea fătului și de a planifica o metodă de naștere care este potrivită pentru starea mamei însărcinate și a fătului.

Cauzele omfalocelului

Omfalocelul apare din cauza anomaliilor dezvoltării fetale. În timpul dezvoltării fetale, tocmai la 6-10 săptămâni de gestație, intestinele și organele interne, precum ficatul, vezica urinară, stomacul, ovarele sau testiculele, ies în buric.

Organul proeminent va reintra in cavitatea abdominala cand varsta gestationala intra in saptamana a 11-a. Cu toate acestea, la sugarii cu omfalocel, intestinele și aceste organe nu reintră în cavitatea abdominală.

Nu se știe exact ce cauzează omfalocelul. Cu toate acestea, se suspectează că această afecțiune este legată de modificări (mutații) sau anomalii ale genelor sau cromozomilor.

Factori de risc pentru omfalocel

Deși cauza exactă a omfalocelului nu este cunoscută, există o serie de factori despre care se știe că cresc riscul de a dezvolta această afecțiune, și anume:

• Obiceiul de a consuma cantități excesive de alcool în timpul sarcinii.
• Obiceiul de a fumat mai mult de 1 pachet pe zi în timpul sarcinii.
• Utilizarea antidepresivelor ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) în timpul sarcinii.
• A fi obez în timpul sarcinii.

Bebelușii cu omfalocel au adesea tulburări genetice, cum ar fi sindromul Turner, sindromul Patau (trisomia 13), sindromul Edward (trisomia 18), sindromul Down (trisomia 21), sindromul Beckwith-Wiedemann și anomalii congenitale ale coloanei vertebrale, inimii și oase.organe digestive.

Diagnosticul de omfalocel

Omfalocelul poate fi detectat prin ecografie de sarcină, în special în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Dacă este detectat un omfalocel, medicul va efectua o serie de examinări asupra fătului, cum ar fi: ecoul fetal, și anume ultrasunete pentru a vedea funcția și imaginea inimii la făt, ultrasunete pentru a vedea rinichii și teste genetice.

La nou-născuți, omfalocelul va fi observat prin examen fizic. Dacă bebelușul se naște cu omfalocel, medicul va efectua și examinări de susținere, precum radiografii, pentru a vedea dacă există anomalii în alte organe.

Tratamentul Omfalocelului

Omfalocelul este tratat prin intervenție chirurgicală. Momentul acestei operații depinde de starea bebelușului și de severitatea omfalocelului.

În omfalocelul ușor, intervenția chirurgicală va fi efectuată imediat după nașterea copilului. Această operație are ca scop introducerea organului înapoi în cavitatea abdominală.

Dacă omfalocelul este sever, organul va fi introdus treptat în abdomen. Acest lucru se datorează faptului că cavitatea abdominală a bebelușului este încă la început.

În așteptarea dezvoltării cavității abdominale a bebelușului, medicul va efectua următoarele tratamente:

• Plasarea bebelusului in incubator pentru a-l tine de cald.
• Instalați un respirator sau un ventilator.
• Dați lichide și alimente printr-un IV.
• Introduceți o sondă nazogastrică pentru a aspira lichid și aer din cavitatea abdominală.
• Aplicarea unei creme antibiotice pe membrana care căptușește organele din afara stomacului pentru a preveni infecția bacteriană.
• Acoperă organele care ies cu o barieră specială de protecție pentru a preveni deshidratarea.

După ce cavitatea abdominală a bebelușului s-a dezvoltat, se va efectua din nou o intervenție chirurgicală pentru introducerea organului care a ieșit, apoi se va închide și se va cusă orificiul de unde a ieșit organul.

Complicații ale omfalocelului

Omfalocelul poate provoca o serie de complicații, atât înainte, cât și după nașterea copilului. Aceste complicații includ:

• Întârziere în dezvoltare.
• Dificultate la mancare si respiratie.
• Infecție datorată rupturii membranelor protectoare ale organului.
• Moartea țesutului în organele care ies din buric din cauza lipsei de alimentare cu sânge.

Prevenirea omfalocelului

Pentru a reduce riscul de omfalocel, femeile însărcinate sunt sfătuite să se consulte în mod obișnuit cu medicul obstetrician, să adopte un stil de viață sănătos și să nu ia niciun medicament fără a consulta mai întâi un medic.

Câțiva pași care pot fi luati pentru a implementa un stil de viață sănătos pentru prevenirea omfalocelului sunt:

• Mâncați o dietă nutritivă echilibrată.
• Luați vitamine sau suplimente prescrise de medicul dumneavoastră, inclusiv acid folic.
• Nu fumați și nu consumați băuturi alcoolice.
• Menține greutatea corporală ideală.