pictopub.com

Insulinoamele sunt tumori care cresc în pancreas. Pancreasul este un organ din sistemul digestiv care produce hormonul insulina. Insulina este necesară organismului pentru a regla nivelul zahărului din sânge. În condiții normale, pancreasul produce insulină numai atunci când organismul are nevoie de ea. Producția de insulină va crește atunci când nivelul de zahăr (glucoză) este ridicat în sânge și va scădea atunci când nivelul de glucoză este scăzut.

Cu toate acestea, la persoanele cu insulinom, insulina continuă să fie produsă de pancreas fără a fi afectată de nivelul de glucoză din sânge. Această afecțiune poate duce la hipoglicemie (nivelurile de glucoză sub limitele normale), cu simptome precum amețeli, vedere încețoșată și scăderea stării de conștiență.

Insulinoamele sunt tumori rare și sunt tratate prin intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. După ce tumora care provoacă insulinomul este îndepărtată, starea de sănătate a pacientului se va recupera.

Simptomele insulinomului

Simptomele insulinomului variază, de la ușoare la severe, în funcție de severitatea bolii. Deși simptomele insulinomului sunt oarecum dificil de identificat, în general, simptomele acestei boli sunt:

• Ameţit
• Slab
• Transpiraţie
• Foame
• Vedere încețoșată sau dublă
• Creștere în greutate brusc
• Dispozitie (dispozitie) se schimbă adesea
• Senzație de confuzie, anxietate și iritabilitate
• Tremuraturi (tremuraturi).

În condiții severe, pot apărea convulsii. Tumorile interferează, de asemenea, cu activitatea creierului și a glandelor suprarenale, care joacă un rol în reglarea ritmului cardiac și a stresului. Pe lângă convulsii, simptomele severe ale insulinomului pot varia de la palpitații până la comă.

Deși rare, tumorile se pot mări și se pot răspândi în alte părți ale corpului. În această afecțiune, simptomele insuluniomului pot include diaree, dureri abdominale sau de spate și icter (icter).

Cauzele insulinomului

Cauza exactă a insulinomului nu este cunoscută. Aceste tumori sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. Vârsta sensibilă pentru această tumoră este de 40-60 de ani.

Deși cauza exactă nu este cunoscută, o serie de factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta insulinom sunt:

• Neoplazie endocrină multiplă Tipul 1 sau sindromul Werner, este o boală rară în care tumorile cresc pe glandele endocrine, intestine și stomac.
• Neurofibromatoza tip 1, este o tulburare genetică care determină o creștere a celulelor afectate, astfel încât tumorile să crească în țesutul nervos și piele.
• Scleroză tuberoasă, Acestea sunt tumori necanceroase care se dezvoltă în multe locuri, cum ar fi creierul, ochii, inima, rinichii, plămânii sau pielea.
• Sindromul Von Hippel-Lindau, este o tulburare genetică care determină creșterea unei colecții de tumori sau chisturi (pungi pline cu lichid) într-un număr de organe, cum ar fi glandele suprarenale, pancreasul, rinichii și tractul urinar.

Diagnosticul insulinomului

Simptomele cauzate vor sta la baza suspiciunii medicului că un pacient are un insulinom.

Pe lângă verificarea simptomelor pacientului, medicul va întări diagnosticul și prin analize de sânge pentru a verifica nivelul zahărului din sânge și al insulinei. Testele de sânge urmăresc să vadă:

• Hormoni care interferează cu producția de insulină
• Medicamente care pot declanșa pancreasul să producă mai multă insulină
• Proteine ​​care funcționează pentru a inhiba producția de insulină.

Dacă rezultatele testelor de sânge indică un insulinom, medicul va recomanda analize suplimentare. În această examinare de urmărire, pacientului i se va cere să țină post timp de 48-72 de ore. Pacientul va fi internat în spital pentru ca glicemia să poată fi monitorizată continuu de către medic. Medicul va monitoriza nivelul zahărului și insulinei pacientului la fiecare 6 ore. Raportul dintre aceste examinări va fi evaluat de un medic și va deveni baza pentru diagnosticarea insulinomului. Examinarea cu o scanare CT sau RMN este, de asemenea, utilizată pentru a ajuta medicii să determine locația și dimensiunea tumorii.

Dacă tumora nu poate fi găsită prin ambele proceduri, diagnosticul poate fi pus printr-o procedură ecografică endoscopică. În această procedură, medicul va introduce un instrument special sub forma unui tub flexibil suficient de lung în gură pentru a ajunge la stomacul și intestinul subțire al pacientului. Acest instrument va genera și converti undele sonore în imagini vizuale, pentru a vedea condițiile din stomac, în special ale pancreasului.

Odată ce localizarea tumorii este găsită, medicul poate lua o cantitate mică de țesut tumoral ca probă. Această probă poate fi folosită ulterior pentru a determina dacă tumora din pancreas este canceroasă sau nu.

Tratamentul și prevenirea insulinomului

Chirurgia este pasul principal pentru tratarea insulinomului. Tehnica utilizată poate fi fie laparoscopică, fie operație deschisă. Laparoscopia se efectuează atunci când crește o singură tumoră. Într-o laparoscopie, chirurgul va face o mică incizie în abdomenul pacientului și va introduce un instrument special sub formă de tub cu o cameră mică la capăt, care ajută medicul în îndepărtarea tumorii.

Între timp, în insulinoamele care au tumori multiple, intervenția chirurgicală se efectuează cu intervenție chirurgicală deschisă pentru a îndepărta o parte a pancreasului care este acoperită de tumori. Cel puțin, pancreasul trebuie scutit cu 25% pentru a menține funcția pancreasului în producerea enzimelor de digerare a alimentelor.

Zece la sută dintre insulinoame sunt maligne (canceroase), așa că îndepărtarea chirurgicală a tumorii nu este suficientă pentru a o trata. Tratamentele suplimentare pentru tratarea insulinoamelor maligne includ:

• Crioterapia - o procedură care utilizează un lichid special pentru a îngheța și a ucide celulele canceroase.
• Ablația cu radiofrecvență - folosește valuri de căldură trase direct asupra celulelor canceroase pentru a le ucide.
• Chimioterapia - terapia cancerului prin administrarea de medicamente pentru a ucide celulele canceroase.

Complicații ale insulinomului

Următoarele sunt complicații ale insulinomului care pot apărea:

• Recidiva insulinomului, mai ales la pacientii care au mai mult de o tumora
• Inflamația și umflarea pancreasului
• Hipoglicemie severă
• Răspândirea tumorilor maligne (cancer) în alte părți ale corpului
• Diabet.

Prevenirea insulinomului

Prevenirea acestei boli nu este cunoscută. Cu toate acestea, puteți face un efort pentru a vă menține nivelul zahărului din sânge în limite normale. Aceste eforturi includ reducerea consumului de carne roșie, consumul de fructe și legume, exerciții fizice regulate și renunțarea la fumat.