pictopub.com

Angioedemul este umflarea care apare sub piele. Această condiție este în general inofensivă. Cu toate acestea, angioedemul poate apărea în gât și poate face dificilă respirația pacientului. Această afecțiune este periculoasă și trebuie tratată imediat.

Angioedemul este în general o reacție alergică, dar unele cazuri de angioedem sunt cauzate de tulburări ereditare. Uneori, nu se știe ce cauzează această afecțiune.

Angioedemul provoacă umflare generalizată în anumite părți ale corpului. Unele părți ale corpului care sunt mai susceptibile la angioedem sunt pleoapele, buzele și limba.

Cauzele angioedemului

Cauzele angioedemului sunt foarte diverse și pot fi grupate în patru tipuri și anume:

1. Angioedem alergic

Acest tip de angioedem apare din cauza reacțiilor alergice, inclusiv:

• Alergii alimentare, în special pește, nuci, crustacee, lapte și ouă
• Alergiile la medicamente, cum ar fi anumite tipuri de antibiotice, aspirina și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Alergie din cauza mușcăturilor de insecte
• Alergie din cauza polenului
• Alergie la latex, un tip de cauciuc folosit în mănuși de cauciuc, baloane sau prezervative

2. Angioedem indus de medicamente

O persoană poate dezvolta angioedem din cauza utilizării anumitor medicamente, chiar dacă nu are o alergie la aceste medicamente. Umflarea poate apărea la scurt timp după utilizarea medicamentului, dar poate apărea și luni sau ani după aceea.

Unele tipuri de medicamente care pot declanșa angioedem sunt:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul și naproxenul
• Clasa hipertensiunii arteriale inhibitor ACE, de exemplu ramipril, perindopril și lisinopril
• Medicamente pentru hipertensiune arterială din clasa ARB, inclusiv valsartan, losartan și irbesartan

3. Angioedem ereditar

Acest tip de angioedem apare în familii. Această afecțiune este cauzată de o deficiență a proteinei inhibitoare a C1-esterazei din sânge. Lipsa proteinelor poate declanșa dilatarea vaselor de sânge și umflarea țesuturilor.

Apariția simptomelor angioedem ereditar uneori declanșatorul este necunoscut. Cu toate acestea, la unii oameni, afecțiunea poate fi declanșată de:

• Stres
• Proceduri chirurgicale sau tratament stomatologic
• Utilizarea pilulelor contraceptive
• Sarcina
• Rănire sau infecție

4. Angioedem idiopatic

Angioedem idiopatic este angioedem de cauză necunoscută. Experții bănuiesc că această afecțiune este legată de tulburări ale sistemului imunitar.

Umflarea de angioedem idiopatic poate fi declanșată de următoarele condiții:

• Stres sau anxietate
• Infecție minoră
• Sporturi prea solicitante
• Vreme prea caldă sau prea rece
• Afecțiuni medicale, cum ar fi lupusul sau limfomul (foarte rare)

Factori de risc pentru angioedem

Angioedemul se poate întâmpla oricui. Cu toate acestea, există o serie de factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta această afecțiune, inclusiv:

• Senzație de stres sau neliniştit
• Întâmpinați schimbări bruște de temperatură
• Ați mai avut angioedem înainte?
• Aveți antecedente familiale de angioedem
• Aveți alergii, de exemplu la alimente sau medicamente
• Aveți astm, hepatită, limfom, lupus, HIV, boală tiroidiană sau infecție cu virusul Epstein-Barr
• Luați inhibitori ai ECA sau ARB
• Ați primit vreodată o transfuzie de sânge?

Simptome de angioedem

Principalul simptom al angioedemului este umflarea sub suprafața pielii din cauza acumulării de lichid în straturile profunde ale pielii. În general, această afecțiune apare la nivelul mâinilor, picioarelor, zona din jurul ochilor, buzelor, limbii și organelor genitale. În cazurile severe, umflarea apare în gât și intestine.

Partea umflată a angioedemului se va mări și se va simți groasă și solidă. Angioedemul poate provoca, de asemenea, roșeață, durere și o senzație de arsură la nivelul pielii. De obicei, angioedemul apare și cu urticarie sau urticarie.

O serie de alte simptome pot rezulta, de asemenea, din umflare. Aceste simptome includ:

• Dureri de stomac
• Diaree
• Gag
• Greu de respirat
• Amețeli și senzație de leșin

Când să mergi la medic

Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă aveți umflarea pielii sau a limbii fără un motiv aparent. Dacă umflarea pe care o experimentați este însoțită de simptome de dificultăți de respirație, amețeli și leșin, solicitați imediat asistență medicală la Urgențele. Această afecțiune poate fi o reacție anafilactică care poate pune viața în pericol.

Diagnosticul de angioedem

Medicul vă va întreba despre simptomele pe care le aveți și ce lucruri ar putea declanșa simptomele. Medicul va întreba și despre alte boli (inclusiv alergii) pe care le are pacientul și despre medicamentele pe care le ia în prezent. În plus, medicul va întreba și dacă vreunul din familia pacientului a prezentat simptome similare.

După aceea, medicul va efectua un examen fizic, în special pe partea corpului care se confruntă cu umflături. De asemenea, medicul va asculta sunetele respiratorii ale pacientului pentru a detecta dacă există umflare în gât.

Pe baza întrebărilor și răspunsurilor, medicul poate suspecta cauza angioedemului. De acolo, medicul va efectua teste suplimentare pentru a determina cauza.

Dacă se suspectează că angioedemul este cauzat de alergii, medicul va efectua teste de alergie. Testarea alergiilor se poate face în două moduri și anume:

• Test de înțepare a pielii (înțepătură de piele)

  Testul de înțepare a pielii se face prin înțeparea pielii pacientului folosind un instrument căruia i s-a administrat o cantitate mică de alergen (substanță alergenă), pentru a observa o reacție alergică ușoară pe pielea pacientului.

• test de sange

  O mostră de sânge a pacientului va fi examinată pentru a vedea cum reacționează sistemul imunitar al pacientului la anumiți alergeni.

Dacă nu se suspectează o alergie sau dacă un test de alergie nu este pozitiv, medicul dumneavoastră vă poate verifica nivelul proteinei inhibitorului de esterază C1 pentru a determina dacă aveți o alergie. angioedem ereditar.

Tratamentul angioedemului

De obicei, angioedemul dispare de la sine în câteva zile. Cu toate acestea, există mai multe tratamente independente care pot fi făcute pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor, și anume:

• Comprimați la rece zona umflată
• Purtarea de haine largi pentru a preveni iritarea pielii
• Nu zgâriați zona umflată
• Fă duș cu apă rece
• Evitați alimentele care pot declanșa alergii
• Consultați un medic înainte de a utiliza medicamente, în special din clasa medicamentelor inhibitor ACE

Dacă automedicația de mai sus nu este suficientă pentru ameliorarea simptomelor, persoanele cu angioedem sunt sfătuite să consulte un medic. În general, umflarea datorată angioedemului poate fi tratată cu tablete antihistaminice sau comprimate cu corticosteroizi.

Cu toate acestea, la pacienții a căror umflare este severă, medicii pot administra injecții cu corticosteroizi. Între timp, în reacțiile anafilactice, injecțiile epinefrină ar trebui efectuată și pentru tratarea șocului.

Vă rugăm să rețineți că este posibil ca tratamentele de mai sus să nu fie eficiente la pacienți angioedem ereditar. În această afecțiune, medicamentele care pot ajuta la ameliorarea simptomelor includ:

• Ecallantide
• Icatibant
• C1 esterază.inhibitori

Complicațiile angioedemului

În unele cazuri, angioedemul poate duce la complicații grave, cum ar fi:

• Deshidratare datorată vărsăturilor și diareei
• Obstrucția totală a căilor respiratorii
• Asfixie (lipsa oxigenului)
• Moarte

Prevenirea angioedemului

Angioedemul poate fi prevenit prin evitarea factorilor declanșatori, de exemplu prin evitarea alimentelor, medicamentelor sau a altor factori care pot declanșa această reacție și gestionând bine stresul.

Pentru a vă aminti, puteți nota ce lucruri pot declanșa apariția simptomelor de angioedem. În plus, este recomandabil să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră înainte de a lua medicamente, mai ales dacă dumneavoastră sau familia dumneavoastră aveți antecedente de această boală.

La pacienti angioedem ereditar, medicii pot prescrie oxandrolonă sau danazol pentru a reduce riscul de reapariție a umflăturilor. O altă opțiune este administrarea acidului tranexamic, în special la femei și la copii.